Merci de compléter l'ensemble des rubriques de ce formulaire en vous munissant de la dernière carte électorale qui vous a été adressée (normalement, sauf changement d'adresse ou accès à la majorité légale ou à la nationalité française, c'était avant les élections de 2008)
Nom (de jeune fille pour les femmes mariées)
*
Nom (d'épouse pour les femmes mariées)
Prénoms (tous)
Adresse (celle figurant sous votre nom sur votre carte électorale)
Date de naissance (JJ/MM/AAAA)
*
Numéro de département ou de pays de naissance
Commune de naissance
Commune du Var où vous votez (en haut de votre carte électorale)
N° d'ordre sur la liste électorale de la commune (à gauche de votre nom sur votre carte électorale)
N° du bureau de vote (à droite de votre nom sur votre carte électorale)
Adresse courriel
Téléphone
Préférence(s) pour le bureau de vote où vous pourriez être assesseur (vous pouvez cocher plusieurs choix)
Saint-Mandrier village
Saint-Mandrier Pin Rolland
La Seyne Sud
La Seyne Centre
La Seyne Nord
Disponibilités
1er tour (14 mars)
2ème tour (21 mars)
Les 2 tours (14 et 21 mars)
Questions et remarques
En cliquant "J'accepte d'être asseseur" ci-dessous, vous acceptez d'être contacté(e) par le délégué de la liste "Notre région rassemblée avec Michel Vauzelle" pour être inscrit(e) comme assesseur. Un bureau de vote précis, autant que possible correspondant à vos choix, vous sera proposé par le délégué de la liste et vous serez invité(e) à confirmer ou non votre acceptation. Vous savez que les informations fournies dans ce formulaire sont uniquement destinées à cet usage et à votre inscription par ce délégué auprès du service des élections de la mairie, ne seront communiquées à quiconque d'autre, et seront détruites à l'issue du vote, sauf si vous indiquez accepter (en cliquant sur le bouton "J'accepte de recevoir des informations") d'être destinataire ultérieurement d'informations de la part de la section Var-Ouest du Parti socialiste.
Cliquez sur le bouton ci-contre
J\'accepte d\'être assesseur
(facultatif)
J\'accepte de recevoir des informations de la section Var Ouest du Part socialiste
Should be Empty: